Katedra i Klinika Hematologii, Nowotworów Krwi i Transplantacji Szpiku - nauka

Kształcenie podyplomowe

Kursy akredytowane przez Centrum Medycznego Kształcenia Podyplomowego w Warszawie:

  1. „Przetaczanie krwi i jej składników” dla lekarzy specjalizujących się w trybie modułowym (12-13.04.2018 oraz 13-14.09.2018)

  2. „Diagnostyka laboratoryjna układu krwiotwórczego” dla specjalizujących się
    w zakresie analityki medycznej (22-23.06.2018,27-28.09.2018)

 

 
Praca naukowa
 
Pracownicy Kliniki uczestniczą w wieloośrodkowych badaniach Polskiej Grupy do spraw Leczenia Białaczek u Dorosłych, Polskiej Grupy Badawczej Chłoniaków, Polskiego Konsorcjum Szpiczakowego i Polskiej Grupy Szpiczakowej, Grupy do spraw Hemostazy Polskiego Towarzystwa Hematologów i Transfuzjologów oraz współpracują z Central European Myeloproliferative Neoplasm Organization (CEMPO) i Spanish PETHEMA Group. Są współautorami wytycznych krajowych dotyczących leczenia chorób układu krwiotwórczego i chłonnego i międzynarodowych (w ramach grupy CEMPO).
 
Badania naukowe Kliniki dotyczą obecnie następujących zagadnień:
 
Badanie patogenezy nowotworowych chorób krwi: rola NOD-like receptors (NLRs) i RIG-like receptors (RLRs) w chorobach rozrostowych układu krwiotwórczego; charakterystyka białaczkowych komórek macierzystych i genów oporności wielolekowej (współpraca z Instytutem Immunologii i Terapii Doświadczalnej PAN we Wrocławiu); badanie polimorfizmów ( w tym genu CDKN18) i ekspresji wybranych genów zaangażowanych w proliferację i przeżycie komórek przewlekłej białaczki limfocytowej; wpływ niektórych leków na apoptozę komórek przewlekłej białaczki limfocytowej w warunkach in vitro (współpraca z Kliniką Hematologii Uniwersytetu Medycznego w Łodzi). Nowoczesna diagnostyka: zastosowanie wysokoczułej wieloparametrowej cytometrii przepływowej w diagnostyce chorób hematologicznych oraz monitorowaniu minimalnej choroby resztkowej w ostrych białaczkach limfoblastycznych, ostrych białaczkach szpikowych oraz szpiczaku plazmocytowym.

Terapia chorób krwi: ostre białaczki szpikowe i promielocytowe – optymalizacja leczenia; standaryzacja i unowocześnienie badań molekularnych i cytogenetycznych; monitorowanie skuteczności i bezpieczeństwa leczenia ostrej białaczki szpikowej (m.in.); zespoły mielodysplastyczne: analiza przyczyn zgonów u chorych na MDS niskiego ryzyka/nowotwory mieloproliferacyjne); czynniki prognostyczne i epidemiologia białaczki mielomonocytowej, atypowa białaczka szpikowa. Szpiczak plazmocytowy: ogólnokrajowa ocena skuteczności i bezpieczeństwa leczenia lenalidomidem w Polsce (Polska Grupa Szpiczakowa); badania jakości życia chorych na szpiczaka plazmocytowego.Nowotwory mieloproliferacyjne (Ph ujemne): ocena powikłań zakrzepowych u chorych z nadpłytkowością samoistną; optymalizacja leczenia pierwotnego i wtórnego włóknienia szpiku; ocena świądu i jego zwalczanie; optymalizacja badań molekularnych (w ramach PALG i Spanish PETHEMA Group).

Terapia nowotworów układu chłonnego

Diagnostyka i leczenie chorób rozrostowych układu chłonnego: chłoniaków nieziarniczych, chłoniaka Hodgkina, szpiczaka plazmocytowego z uwzględnieniem badań molekularnych i cytogenetycznych. Poza standardową terapią zgodną z aktualnymi europejskimi rekomendacjami pacjenci kwalifikowani są do leczenia w ramach projektów Polskiej Grupy Badawczej Chłoniaków (PLRG): chłoniaki nieziarnicze, chłoniak Hodgkina (badanie BURGUND) oraz Polskiego Konsorcjum Szpiczakowego (PMC): szpiczak plazmocytowy (badanie PMC 006). Klinika Hematologii współpracuje również z międzynarodowymi grupami badawczymi takimi jak European Mantle cel lymphoma Network (badanie Triangle). W klinice prowadzone są badania kliniczne z zastosowaniem nowych cząsteczek o celowanym mechanizmie działania takich jak przeciwciała monoklonalne ukierunkowane na immunologiczne punkty kontroli odpowiedzi odpornościowej (nowe przeciwciała anty-CD20, przeciwciała anty-PD1) u pacjentów z chłoniakami nieziarniczymi i szpiczakiem plazmocytowym. Obejmują one populację pacjentów z nowo rozpoznanymi przypadkami nowotworów układu chłonnego jak również przypadków opornych i nawrotowych.

Problemy związane z przeszczepianiem krwiotwórczych komórek macierzystych stanowią bardzo ważny cel badań, zwłaszcza: ratunkowe przeszczepianie allogenicznych krwiotwórczych komórek macierzystych u chorych na oporne na chemioterapię ostre białaczki szpikowe, przeszczepianie krwiotwórczych komórek macierzystych od dawców haploidentycznych u chorych na nowotwory układu chłonnego i krwiotwórczego; optymalizacja kondycjonowania przed przeczepieniem komórek krwiotwórczych; monitorowanie skuteczności i bezpieczeństwa nowych terapii celowanych stosowanych w okresie około- i potransplantacyjnym u chorych na nowotwory układu krwiotwórczego i chłonnego; optymalizacja leczenia powikłań po przeszczepieniu krwiotwórczych komórek macierzystych (wspólpraca z Kliniką Alergologii i Kliniką Dermatologii).

Zaburzenia hemostazy: kliniczne i genetyczne cechy pacjentów chorych na trombofilię; kardiologiczne czynniki ryzyka sercowo-naczyniowego u chorych na hemofilię; badanie generacji trombiny u chorych z nabytą hemofilią i hemofilią powikłaną inhibitorem); skuteczność i bezpieczeństwa leczenia przeciwpłytkowego u chorych na szpiczaka mnogiego i nowotworową nadpłytkowość samoistną poddawanych inwazyjnym zabiegom diagnostycznym i leczniczym; udział śródbłonka w tworzeniu zakrzepów u chorych na nowotwory hematologiczne w powiązaniu z obrazem ultrasonograficznym.

Ocena niepożądanego oddziaływania cytostatyków: rola osoczowych mikroRNA jako biomarkerów toksyczności narządowej u pacjentów leczonych z powodu nowotworów układu krwiotwórczego; zmiany w układzie odpornościowym.